Які особливості серцевого м’яза змушують серце битися знову під дією цих сильних подразників?
Серцевий м’яз — дивовижний орган. Його здатність реагувати на сильні подразники, такі як масаж серця чи розряд дефібрилятора, пояснюється двома його ключовими властивостями.
По-перше, це збудливість — здатність м’яза відповідати на зовнішній вплив. Тобто, коли на нього натискають чи діють струмом, він реагує. По-друге, це провідність. Коли збудження виникає в одній точці, воно миттєво поширюється по всьому серцю, як хвиля. Це змушує усі м’язові клітини скоротитися одночасно.
Можна сказати, що ці сильні подразники діють як кнопка “перезавантаження”, використовуючи природні механізми самого серця, щоб змусити його працювати знову.
Робота в групі. Розгляньте кругову діаграму на мал. 12.4. Скільки часу триває один серцевий цикл? Скільки із цього часу серце відпочиває? Порахуйте, скільки років за все ваше життя серце працювало і скільки — відпочивало. Скільки працювали шлуночки? Передсердя?
Один серцевий цикл триває всього 0,8 секунди.
Що цікаво, половину цього часу, тобто 0,4 секунди, серце відпочиває.
Якщо уявити, що мені 14 років, то виходить, що моє серце працювало 7 років і стільки ж відпочивало. Ідеальний баланс роботи та відпочинку!
При цьому шлуночки працюють 0,3 секунди за цикл, що за 14 років життя становить приблизно 5,25 року. А передсердя працюють ще менше — 0,1 секунди за цикл, що дорівнює близько 1,75 року роботи за все життя.
Робота в групі. Розгляньте стовпчасту діаграму на с. 62, мал. 12.7. Який тиск є середньою нормою у вашому віці? Як змінюється тиск із віком? Поясніть, що таке верхній і нижній артеріальні тиски.
Для мого віку (13-14 років) середньою нормою є тиск 109/73 мм рт. ст.
Діаграма показує, що з віком тиск поступово зростає. Наприклад, у 7-8 років він становить 98/66 мм рт. ст., а в 17-18 років піднімається до 120/80 мм рт. ст.
Пояснити верхній та нижній тиск досить просто:
- Верхній тиск (систолічний) — це сила, з якою кров тисне на стінки артерій у момент, коли серце скорочується і виштовхує кров. Це пік навантаження.
- Нижній тиск (діастолічний) — це тиск у тих самих артеріях, але в момент, коли серце розслаблене і наповнюється кров’ю.
Самодослідження зміни ЧСС та артеріального тиску в нормі й під час навантаження
- Результати в стані спокою. У спокійному стані мій тиск був 109/73 мм рт. ст., а пульс — 75 ударів на хвилину. Це цілком нормальні показники для мого віку.
- Результати після фізичного навантаження. Після 20 присідань показники очікувано змінилися: тиск підскочив до 130/85 мм рт. ст., а пульс прискорився до 110 ударів на хвилину.
- Висновок. Мій висновок простий: коли ми рухаємось, нашим м’язам потрібно більше “палива” — кисню та поживних речовин. Щоб доставити все це швидше, серце починає працювати інтенсивніше. Тому воно б’ється частіше (зростає пульс) і виштовхує кров із більшою силою (підвищується тиск). Це абсолютно здорова і логічна реакція організму.
Відкритий мікрофон. Видатний український учений, кардіохірург Микола Амосов, який провів численні операції на серці та врятував тисячі життів, написав: «У більшості хвороб винні не природа, не суспільство, а лише сама людина. Найчастіше вона хворіє від ліні й жадібності, але іноді й від нерозумності». Чи згодні ви з його думкою? Як ви вважаєте, чи може людина хворіти від нерозумності або незнання?
Я абсолютно згоден із словами великого хірурга Миколи Амосова. Його думка, як на мене, дуже влучна.
Я вважаю, що людина точно може хворіти від “нерозумності” та “незнання”. Наприклад, знати про шкоду паління і продовжувати палити — це і є та сама нерозумність. Лінуватися робити ранкову зарядку чи їсти шкідливу їжу — теж. Через незнання елементарних правил гігієни можна підхопити інфекцію, а через незнання основ здорового харчування — заробити проблеми зі здоров’ям.
Тому я переконаний, що наше здоров’я — це наша особиста відповідальність, яка вимагає і знань, і сили волі, щоб не піддаватися ліні та шкідливим звичкам.
Запитання і завдання
1. Порахуйте, скільки часу працював упродовж життя міокард людини, якій виповнилося 70 років. Скільки серцевих циклів було зроблено?
Міокард працював приблизно 35 років упродовж 70 років життя людини. Було зроблено близько 2,759,400,000 серцевих циклів.
2. Коли збудження поширюється серцевим м’язом, у ньому виникають електричні струми, які реєструють за допомогою електрокардіографа. Розгляньте електрокардіограми, наведені нижче. Чим характеризуються різні порушення серцевого ритму?
Нормальний ритм характеризується регулярними скороченнями серця з частотою 60-80 ударів за хвилину. Тахікардія — це прискорене серцебиття понад 100 ударів за хвилину. Брадикардія — сповільнене серцебиття менш як 60 ударів за хвилину, з подовженими інтервалами. Аритмія — нерегулярний ритм, з нерівними інтервалами між ударами, може включати екстрасистоли чи фібриляцію.
3. Обчисліть частоту серцевих скорочень за хвилину, якщо серцевий цикл становить 0,6 / 0,8 / 0,9 / 1,1 с. Яка тривалість серцевого циклу відповідає нормі, тахікардії (прискорене серцебиття) та брадикардії (сповільнене серцебиття)? За рахунок зміни тривалості якої з фаз серцевого циклу переважно прискорюється чи уповільнюється серцебиття? Чому тривала тахікардія — це серйозне порушення?
Частота серцевих скорочень: для 0,6 с — 100 уд/хв, для 0,8 с — 75 уд/хв, для 0,9 с — 66,7 уд/хв, для 1,1 с — 54,5 уд/хв. Нормі відповідає цикл 0,8 с (60-80 уд/хв). Тахікардії — 0,6 с (понад 100 уд/хв). Брадикардії — 1,1 с (менше 60 уд/хв).
Серцебиття прискорюється чи уповільнюється переважно за рахунок зміни тривалості діастоли (фази розслаблення).
Тривала тахікардія — серйозне порушення, бо серце мало відпочиває, швидко втомлюється і може призвести до серцевої недостатності.